原创 2024年马会传真内部绝密信封资料全国跨省异地就医直接结算惠及参保群众2.38亿人次

中新网1月15日电 据国家医保局微信公众号消息,2024年,全国跨省异地就医直接结算运行基本平稳,惠及参保群众2.38亿人次,减少资金垫付1947.25亿元,较2023年分别增长了84.70%、26.71%。

一是跨省异地就医直接结算范围进一步扩大。聚焦参保群众跨省就医需求,积极落实和完善异地就医结算,在基本实现住院和普通门诊费用跨省直接结算县域可及的基础上,2024年8月底实现每个县至少有1家定点医疗机构提供高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗等5种门诊慢特病跨省直接结算服务。12月,所有统筹地区作为就医地提供慢性阻塞性肺疾病、类风湿关节炎、冠心病、病毒性肝炎、强直性脊柱炎等5种门诊慢特病相关治疗费用跨省直接结算服务,当月新增5种门诊慢特病跨省直接结算2.03万人次,减少参保群众垫付479.36万元,进一步方便参保群众跨省异地就医结算。

二是跨省联网定点医药机构基本满足参保群众就医需求。截至2024年12月底,全国跨省联网定点医药机构达64.40万家,较2023年底增长16.99%。其中,住院定点医疗机构8.04万家,与去年同期基本持平;普通门诊定点医疗机构22.76万家,较2023年底增长17.34%;门诊慢特病定点医疗机构7.21万家,较2023年底增长24.40%;定点零售药店41.37万家,较2023年底增长17.48%。

三是跨省异地就医备案服务持续优化。异地就医备案服务不断规范,备案办理时效不断提高,国家医保服务平台APP异地备案和线上查询等功能不断完善,支持异地联网医药机构、医保服务热线、个人报销费用等信息线上查询。2024年,通过国家统一的线上备案渠道成功办理备案1172.97万人次,较2023年增长了45.85%。

四是全年跨省异地就医直接结算人次破两亿。2024年,全国跨省异地就医直接结算2.38亿人次,较2023年增长84.70%。其中,住院结算1433.56万人次,较2023年增长27.37%;普通门诊结算1.56亿人次,较2023年增长80.95%;门诊慢特病结算909.65万人次,较2023年增长174.81%;定点零售药店结算5945.08万人次,较2023年增长108.16%。

五是全年跨省异地就医直接结算减少参保群众垫付资金近两千亿元。2024年,全国跨省异地就医直接结算为参保群众减少资金垫付1947.25亿元,较2023年增长26.71%。其中,住院结算1586.73亿元,较2023年增长17.43%;普通门诊结算198.50亿元,较2023年增长69.49%;门诊慢特病结算93.0亿元,较2023年增长177.49%;定点零售药店结算69.01亿元,较2023年增长98.02%。

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评论
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